Лікування хвороби Паркінсона та паркінсонізму

Що таке хвороба Паркінсона та паркінсонізм?

Хвороба Паркінсона названа на честь лікаря, який уперше описав цю патологію, назвавши її тремтливим паралічем. Захворювання характеризується загибеллю нервових клітин, які містять дофамін, тому в пацієнта поступово погіршується контроль рухів (моторних функцій), виникають й інші прояви хвороби.

Паркінсонізм — це термін, який описує низку захворювань, що мають такі самі прояви (тремор, підвищений тонус м'язів, нестійкість під час ходьби тощо). Так, хвороба Паркінсона є самостійною патологією (так званим первинним паркінсонізмом) і трапляється найчастіше, але бувають й інші форми патології, спричинені, наприклад, травмами, прийомом деяких ліків, інсультом та іншими захворюваннями.

Причини хвороби Паркінсона

Чому виникає це захворювання, медицина поки що достеменно не знає. Одним із чинників ризику вважають спадкову схильність, є гіпотези про вплив токсинів та екології. Вторинний паркінсонізм може бути зумовлений іншими захворюваннями, травмами тощо.

Симптоми хвороби Паркінсона

На ранніх стадіях типові насамперед ті ознаки хвороби, які відображаються на моторних (рухових) функціях пацієнта, а саме:

• тремтіння (тремор) кінцівок;
• м'язова втома та слабкість;
• проблеми з координацією;
• загальмованість рухів.

Без лікування хвороби Паркінсона ці симптоми активно наростають, з'являються інші проблеми, включно з напівзігнутим станом кінцівок і положенням тіла («поза прохача»). Можливі спазми та мимовільні м'язові скорочення, втрата мімічної активності. У міру прогресування хвороби пацієнт вже не може пересуватися без допомоги, а після змушений використовувати крісло або проводити весь час у ліжку.

Типові прояви хвороби Паркінсона, які не належать до рухових функцій:

• розлад сечовипускання;
• себорейний дерматит;
• порушення потовиділення;
• стійкі закрепи;
• депресивні розлади та апатія;
• безсоння;
• гіперсалівація (рясне виділення слини);
• погіршення пам'яті та уваги.

Діагностика хвороби Паркінсона

Щоб почати лікування хвороби Паркінсона, неврологи клініки «МедСейв+» у Києві спочатку проводять необхідні діагностичні процедури. Лікар оглядає пацієнта, оцінює скарги, проводить різні функціональні тести. Щоб виключити інші неврологічні патології, використовують такі інструментальні методи діагностики, як електроенцефалографія (ЕЕГ) та електронейроміографія (ЕНМГ), а також УЗД судин голови, МРТ, а також можуть бути призначені додаткові лабораторні аналізи.

Лікування хвороби Паркінсона

Метою терапії є зниження проявів захворювання та уповільнення прогресу дегенеративних змін, що зі свого боку підвищує якість життя, працездатність і самостійність (можливість обходитися без стороннього догляду). Домогтися цього, як правило, дає змогу комплексний підхід до лікування хвороби Паркінсона. Наш лікар невролог обов'язково враховує вік пацієнта, стадію та прояви хвороби, що дає змогу підібрати найефективніші лікарські препарати та інші методи.

Основою медикаментозної терапії зазвичай виступає препарат леводоп (попередник дофаміну). Він дає змогу повністю усунути рухові порушення на ранніх стадіях хвороби або знизити їхню вираженість. З часом дозування зазвичай підвищуються, що може мати різні побічні ефекти. Відповідно, наприклад, для відносно молодих пацієнтів на початкових стадіях іноді призначаються інші групи медикаментів.

Окрім медикаментозної терапії лікування хвороби Паркінсона також включає:

• лікувальну фізкультуру;
• фізіотерапію;
• корекцію харчування;
• психотерапевтичну допомогу;
• інші методи.