Лечение туннельного синдрома

Что такое туннельный синдром?

Это патологическое состояние, которое обусловлено защемлением нервных волокон в канале. Нерв сжимается окружающими его мышцами, связками, сухожилиями, костными тканями. Чаще всего встречается туннельный синдром запястья (карпальный синдром), но иногда соответствующее поражение нерва диагностируют и в других частях тела — в локте, плече, в нижних конечностях, в шее или туловище. Всего по локализации выделяют более 30 видов такой патологии.

Лечение туннельного синдрома сейчас интересует все большее количество людей, ведь эта болезнь стала профессиональной для тех, кто много времени проводит за компьютером — программистов, писателей, офисных работников и т.д.

Причины туннельного синдрома

К появлению туннельного синдрома запястья приводят монотонные повторяющиеся движения сгибания и разгибания кисти, а также неправильная ее позиция (свисание или постоянно поднятое состояние). Связки и мышцы перенапрягаются и сдавливают нервные волокна. К факторам риска туннельного синдрома также относятся:

• наследственная предрасположенность;
• травмы;
• отечность и воспаление сухожилий;
• сахарный диабет;
• новообразования;
• врожденные анатомические особенности;
• артрит и артроз.

Симптомы туннельного синдрома

Передавливание нерва в канале — это состояние, которое прогрессирует достаточно медленно. Чаще всего страдают нервные волокна только на одной из рук или ног, хотя при беременности или эндокринных патологиях болезнь может быть двусторонней. К типичным проявлениям туннельного синдрома относится следующее:

• покалывание и/или ослабление чувствительности (в случае с запястьем — в области кисти и пальцев);
• ощущение жжения или «мурашек» по коже;
• онемение;
• болезненные ощущения;
• бледность кожи;
• слабость мышц, а также неточность движений;
• снижение или полная потеря тактильной чувствительности.

Нередко обострение симптоматики изначально происходит ночью, хотя впоследствии дискомфорт присутствует круглосуточно. При отсутствии лечения туннельного синдрома возможна дистрофия мышц и деформация мышечно-связочного аппарата.

Диагностика туннельного синдрома

В клинике «МедСейв+» наш невролог осматривает пациента, изучает историю болезни, проводит функциональные тесты на оценку чувствительности, сгибания/разгибания сустава и т.д. Для уточнения диагноза показана инструментальная диагностика — миография, которая позволяет изучить нервную проводимость в зоне патологии. Отметим, что и прием невролога, и электронейромиография (ЭНМГ) — это услуги, которые мы, среди прочего, предоставляем нашим пациентам на дому в Киеве.

Еще во время диагностики могут быть назначены лабораторные анализы и ультразвуковое исследование.

Лечение туннельного синдрома

Ключевые цели терапии при туннельном синдроме — снятие болезненной симптоматики и предотвращение прогрессирования болезни. Лечение нашими неврологами подбирается строго индивидуально — с учетом выраженности патологии, степени тяжести, причин, которые ее вызвали. В большинстве случаев хорошие результаты обеспечивает комплексная консервативная терапия, которая включает такие методы, как:

1. Иммобилизация для снятия воспаления и острой боли, а также медикаментозное обезболивание, если требуется.
2. Подбор лекарственных препаратов с учетом причин туннельного синдрома, сопутствующих болезней, симптоматики.
3. Физиотерапия и другие методы восстановления — массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия и т.д.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения при туннельном синдроме могут применяться хирургические методы. Они направлены на механическое устранение защемления нерва (чаще всего путем расширения его канала).

Туннельный синдром: упражнения для профилактики

Для профилактики и снятия дискомфорта при туннельном синдроме рекомендуется выполнять комплекс упражнений. Особенно эффективна такая ЛФК вместе с другими видами терапии. К полезным упражнениям при туннельном синдроме запястья относятся следующие:

1. Сжатие в руке резинового мяча.
2. Разведение в стороны и расслабление пальцев рук.
3. Медленные вращения запястьем.
4. Прикосновения к кончику большого пальца руки другими пальцами.
5. Вытягивание рук вперед кистями вверх и сгибание запястий (пальцы идут по направлению вниз).

Больше действенных упражнений предложит наш невролог во время консультации.