Физическая реабилитация

Вопросы и ответы

• Сколько длится курс реабилитации?

  Продолжительность курса реабилитации определяется индивидуально и зависит от многих факторов: от конкретного заболевания (или вида травмы), текущего состояния пациента (его возраста, скорости восстановления организма), а также выбранного врачом метода (массаж, ультразвук, миостимуляция и т.д.). Предположим, при сложных неврологических патологиях (например, инсульте) или двигательных нарушениях у детей восстановление занимает от нескольких месяцев до года. После операций реабилитация может в среднем занять от 1 до 6 месяцев. Восстановление при травмах занимает обычно 2-12 недель, но иногда дольше. А при хронических неврологических заболеваниях рекомендуются регулярно повторяющиеся курсовые процедуры (массаж, физиопроцедуры, миорелаксация) с периодичностью раз в 3-4 месяца или пол года.

• Как быстро появляются результаты?

  Результаты проведенной под контролем врача физической реабилитации появляются постепенно, а не сразу после первого сеанса мануальной терапии или массажа. Первые положительные изменения могут быть заметны уже через неделю или две после начала курса. Как правило, отмечается улучшение кровообращения, снижение болевого синдрома, улучшение тонуса мышц и подвижности суставов. Полное восстановление при физической реабилитации может потребовать от 3-6 месяцев до 1-1,5 года. Скорость улучшения состояния пациента зависит от многих факторов — конкретного заболевания или травмы, после которой требуется восстановление, возраст и индивидуальные особенности организма, соблюдение ключевых рекомендаций специалистов «МЕДСЕЙВ».

• Можно ли проходить реабилитацию пожилым людям?

  Да, физическая реабилитация не имеет возрастных противопоказаний. Врач может рекомендовать массаж, мануальную терапию и остеопатию, физиопроцедуры и т.п. пациентам всех возрастов с целью восстановления утраченных функций (в результате травм, неврологических заболеваний), улучшения общего физического состояния и повышения качества жизни в целом, снижения риска развития осложнений и/или замедления прогрессирования хронических патологий и их симптомов. В «МЕДСЕЙВ» программы реабилитации разрабатываются индивидуально, в том числе с учетом возраста пациента, истории болезни, наличия тех или иных противопоказаний и т.д.

• Можно ли совмещать реабилитацию с медикаментозным лечением?

  Медикаментозная терапия и физическая реабилитация часто совмещаются в рамках комплексного лечения. Для многих неврологических патологий и в ходе восстановления после травм или операций сочетание методов не только возможно, но и обязательно. Допустим, после инсульта критически важную роль играют медицинские препараты, в том числе статины, антикоагулянты, лекарства для контроля АД, которые нацелены на устранение причин и минимизацию риска повторного инсульта. Кроме этого обязательно назначается физиотерапия, лечебная физкультура, массаж и т.д. Ключевая задача для пациента (или членов его семьи) — делегировать процесс профессионалам, например, обратиться в «МЕДСЕЙВ+», чтобы в рамках комплексной терапии избежать перегрузки организма, несовместимости лекарств и процедур реабилитации.

• Как массаж помогает после инсульта?

  Массаж после инсульта способствует улучшению кровообращения и позволяет снизить мышечную нагрузку (снимает спазмы). Также с помощью этого метода реабилитации можно улучшить подвижность суставов и контроль над конечностями за счет стимуляции нервных окончаний. Кроме того, массаж улучшает эмоциональное состояние, снижает риски таких осложнений из-за неподвижного состояния, как отеки и пролежни. Но, чтобы добиться всех этих эффектов, нужен правильный подход, то есть выбор услуг профессионалов и учет текущего состояния пациента.

• Что лучше: массаж или мануальная терапия?

  Сложно сравнивать разные методы физической реабилитации без привязки к конкретным задачам (целям) и проблемам пациента, которые нужно решить. В одних случаях целесообразнее использовать массаж, в других — мануальную терапию. Что лучше, зависит от поставленных задач. Да, массаж эффективно улучшает кровообращение, снимает мышечное напряжение, положительно сказывается на состоянии кожи. Мануальная терапия в Киеве хорошо помогает снять болевой синдром, ограничение подвижности суставов при травмах. Оптимальный метод подберут наши врачи и реабилитологи «МЕДСЕЙВ+».

• Безопасна ли мануальная терапия?

  В нашей клинике «МЕДСЕЙВ+» мануальная терапия — это безопасный метод физической реабилитации. Почему? По двум ключевым причинам: процедуры выполняют только специалисты с медицинским образованием и опытом. И обязательно после обследования и диагностики для оценки показаний и противопоказаний. Разрешена мануальная терапия для беременных, что также подтверждает ее безопасность. Если у пациента обнаружены заболевания, при которых метод не используется (например, обострение инфекционных болезней или гипертония), то подбирается другая реабилитация или же будет предложено выполнить процедуры позже.

• Остеопатия или мануальная терапия, что выбрать?

  Мануальная терапия и остеопатия предполагают разные подходы в реабилитации восстановления опорно-двигательного аппарата, а что выбрать, решает только врач. У нас в «МЕДСЕЙВ+» методы реабилитации определяются строго индивидуально после консультации, осмотра и диагностики (если нужно). Если коротко, то мануальная терапия эффективно помогает для точечного воздействия на боли в суставах или позвоночнике, позволяет быстро снять неприятные симптомы. Остеопатия подразумевает более комплексный подход, воздействуя на весь организм. Она часто показана при хронических заболеваниях.

• Помогает ли электростимуляция после инсульта?

  Электростимуляция может быть использована в рамках физической реабилитации после инсульта. Этот метод помогает стимулировать мышцы, что исключает их атрофию и способствует восстановлению утраченных функций. Также электростимуляция улучшает подвижность суставов, помогает восстановлению нейромышечных связей и активизации работы мозга в целом. Наибольшую эффективность обеспечивает комплексный подход с использованием других методов физической реабилитации ЛФК, физиопроцедурами и т.д.

• Можно ли делать электрофорез беременным?

  Электрофорез при беременности может использоваться при отсутствии противопоказаний исключительно по назначению врача и под строгим медицинским контролем. Процедуру целесообразно проводить с низкими дозами лекарственных препаратов, короткими курсами и грамотным выбором локального воздействия. При непростом течении беременности требуется трезвая оценка рисков и пользы электрофореза для женщины и плода. При любых сомнениях врач отказывается от этого метода в пользу безопасных альтернатив — других физиопроцедур, массажа и т.д.

• Что лечит магнитотерапия?

  Магнитотерапия используется для реабилитации и комплексного лечения различных патологий. Этот метод хорошо показал себя при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе при артрозах и артритах, спортивных травмах, воспалениях мышц, болях в спине. Также магнитотерапия используется для лечения неврологических болезней — мигрени, невропатий, невралгий, ущемлений седалищного нерва. Этот метод обладает выраженным обезболивающим эффектом, хорошо снимает отеки, воспаления, спазмы, а также расширяет сосуды и ускоряет регенерацию тканей.

• Магнитотерапия или лазеротерапия что лучше?

  В общих чертах нельзя сказать, что лучше, а что хуже — лазерная терапия или магнитотерапия. Это разные виды физиопроцедур по принципу действия и показаниям: оптимальный вариант выбирает наш врач «МЕДСЕЙВ» с учетом состояния конкретного пациента и имеющихся заболеваний. Магнитотерапия может быть лучше для уменьшения отеков и воспалительных процессов, для лечения травм и патологий суставов или связок. Лазеротерапия ускоряет заживление ран и рубцов, поверхностных тканей, эффективно снижает болевой синдром. При остеоартрозе и артритах, невралгиях могут использоваться оба вида физиопроцедуры, обеспечивая синергетический эффект.

• Сколько сеансов лазеротерапии нужно?

  Количество сеансов лазеротерапии в рамках физической реабилитации определяется индивидуально — с учетом патологий (травм) и состояния пациента. Обычно продолжительность курса варьируется от 5 до 15 процедур, но врач «МЕДСЕЙВ+» может дать и другие персональные рекомендации. Для снижения симптоматики при хронической боли, как правило, назначают 5-7 сеансов. Лазеротерапия при невропатии обычно предполагает 10 процедур. При межпозвонковых грыжах и других сложных состояниях требуется от 10 до 15 сеансов.

• Помогает ли ультразвук при боли в суставах?

  Ультразвуковая терапия в Киеве может помочь при болях в суставах, поскольку соответствующие процедуры способствуют снижению воспалительных процессов и улучшают местное кровообращение. А хороший кровоток оказывает положительное влияние на регенерацию тканей. Ультразвук используется в рамках физической реабилитации и комплексного лечения после травм суставов, артритов и артрозов. Повысить эффективность позволяет сочетание с введением лекарственных препаратов (фонофореза), другими физиопроцедурами и методиками (тейпирование, остеопатия и т.п.).

• ПИРМ или массаж что эффективнее?

  Метод ПИРМ (техника постизометрической миорелаксации) и массаж не исключают друг друга, а часто дополняют в борьбе с болью или в ходе реабилитации, направленной на восстановление подвижности. Есть мнения, что ПИРМ более эффективный метод, поскольку помогает устранить мышечные зажимы, а массаж только расслабляет мышцы. Но на практике часто лучше комбинировать эти виды реабилитации, снять или снизить болезненность с помощью массажа, а затем закрепить полученные результаты с помощью постизометрической миорелаксации. Оптимальное решение подскажут врачи и реабилитологи «МЕДСЕЙВ+».

• Тейпирование или бандаж – что лучше?

  Тейпирование и бандаж сравнивать не совсем корректно, ведь они нередко преследуют разные цели. Использование тейпов обеспечивает дополнительную поддержку мышцам, способствует восстановлению после травм и воспалительных процессов без ограничения подвижности. Тейпирование — это хороший вариант для снятия мышечных болей, уменьшения гематом и отечности, ускорения восстановления при тяжелых физических нагрузках. Бандаж обеспечивает более жесткую фиксацию и обычно применяется при довольно серьезных повреждениях, когда требуется максимальная стабилизация сустава и минимизация риска рецидива травм.

• Эффективна ли миостимуляция при атрофии мышц?

  Да, миостимуляция заставляет мышечные волокна принудительно сокращаться, что позволяет поддерживать их тонус при отсутствии подвижности мышц и защищает от атрофии. Этот метод физической реабилитации используется в нашей клинике «МЕДСЕЙВ» после травм, операций и при других показаниях. Миостимуляция помогает сохранить или восстановить мышечную силу и объемы, способствует нормализации кровообращения и обменных процессов.

• Миостимуляция или ЛФК – что лучше?

  Миостимуляция и ЛФК (лечебная физкультура) — это два разных метода физической реабилитации. Только врач определяет, что лучше и нужно для конкретного пациента с учетом диагноза, общего состояния здоровья. Миостимуляция обеспечивает сокращение мышц путем подачи электрических импульсов, она позволяет поддерживать мышечный тонус, когда самостоятельная двигательная активность невозможна или усложнена. ЛФК — это более активный метод восстановления, направленный на улучшение функций опорно-двигательного аппарата, укрепление сердечно-сосудистой системы. Миостимуляция и ЛФК часто используются вместе или на разных этапах реабилитации после операций, травм, инсульта и т.д.