Фізична реабілітація

Запитання та відповіді

• Скільки триває курс реабілітації?

  Тривалість курсу реабілітації визначається індивідуально та залежить від багатьох факторів: від конкретного захворювання (або виду травми), поточного стану пацієнта (його віку, швидкості відновлення організму), а також обраного лікарем методу (масаж, ультразвук, міостимуляція тощо). Припустимо, при складних неврологічних патологіях (наприклад, інсульті) або рухових порушеннях у дітей відновлення займає від декількох місяців до року. Після операцій реабілітація може в середньому тривати від 1 до 6 місяців. Відновлення при травмах займає зазвичай 2-12 тижнів, але іноді довше. А при хронічних неврологічних захворюваннях рекомендуються регулярно повторювані курсові процедури (масажу, фізіопроцедур, міорелаксації тощо) з періодичністю раз на 3-4 місяці або пів року.

• Як швидко з'являються результати?

  Результати від проведеної під контролем лікаря фізичної реабілітації з'являються поступово, а не відразу після першого сеансу мануальної терапії або масажу. Перші позитивні зміни можуть бути помітні вже через тиждень або два після початку курсу. Як правило, відзначається поліпшення кровообігу, зниження больового синдрому, поліпшення тонусу м'язів і рухливості суглобів. На повне відновлення при фізичній реабілітації може знадобитися від 3-6 місяців до 1-1,5 року. Швидкість поліпшення стану пацієнта залежить від багатьох факторів — конкретного захворювання або травми, після якої потребується відновлення, віку та індивідуальних особливостей організму, дотримання ключових рекомендацій фахівців «МЕДСЕЙВ+» тощо.

• Чи можна проходити реабілітацію літнім людям?

  Так, фізична реабілітація не має вікових протипоказань. Лікар може рекомендувати масаж, мануальну терапію та остеопатію, фізіопроцедури тощо пацієнтам різного віку з метою відновлення втрачених функцій (в результаті травм, неврологічних захворювань), поліпшення загального фізичного стану та підвищення якості життя в цілому, зниження ризику розвитку ускладнень та/або уповільнення прогресування хронічних патологій і їх симптоматики. У «МЕДСЕЙВ+» програми реабілітації розробляються індивідуально, в тому числі з урахуванням віку пацієнта, історії хвороби, наявності тих чи інших протипоказань тощо.

• Чи можна поєднувати реабілітацію з медикаментозним лікуванням?

  Медикаментозна терапія та фізична реабілітація часто поєднуються в рамках комплексного лікування. Для багатьох неврологічних патологій та в рамках відновлення після травм чи операцій поєднання методів не тільки можливе, а взагалі обов'язкове. Припустимо, після інсульту критично важливу роль відіграють медичні препарати, в тому числі статини, антикоагулянти, ліки для контролю артеріального тиску, які націлені на усунення причин і мінімізацію ризику повторного інсульту. Крім цього обов'язково призначається фізіотерапія, лікувальна фізкультура, масаж тощо. Ключове завдання для пацієнта (або членів його сім'ї) — делегувати процес професіоналам, наприклад, звернутися в «МЕДСЕЙВ+», щоб в рамках комплексної терапії уникнути перевантаження організму, несумісності ліків і процедур реабілітації тощо.

• Як масаж допомагає після інсульту?

  Масаж після інсульту сприяє поліпшенню кровообігу та дозволяє знизити м'язове навантаження (знімає спазми). Також за допомогою цього методу реабілітації можна поліпшити рухливість суглобів і контроль над кінцівками через стимуляцію нервових закінчень. Крім цього, масаж покращує емоційний стан, знижує ризики таких ускладнень через нерухомий стан, як набряки та пролежні. Але, щоб досягти всіх цих ефектів, потрібен правильний підхід, тобто вибір послуг професіоналів і врахування поточного стану пацієнта.

• Що краще: масаж чи мануальна терапія?

  Складно порівнювати різні методи фізичної реабілітації без прив'язки до конкретних завдань (цілей) і проблем пацієнта, які потрібно розв'язати. В одних випадках доцільніше використовувати масаж, в інших — мануальну терапію. Що краще, залежить від поставлених завдань. Так, масаж ефективно покращує кровообіг, знімає м'язову напругу, позитивно позначається на стані шкіри. Мануальна терапія в Києві добре допомагає зняти больовий синдром, обмеження рухливості суглобів при травмах тощо. Оптимальний для вас метод підберуть наші лікарі та реабілітологи «МЕДСЕЙВ+».

• Чи безпечна мануальна терапія?

  У нашій клініці «МЕДСЕЙВ+» мануальна терапія — це безпечний метод фізичної реабілітації. Чому? З двох ключових причин — процедури виконують тільки фахівці з медичною освітою та досвідом. Й також обов'язково після обстеження та діагностики для оцінки показань і протипоказань. Дозволена мануальна терапія для вагітних, що також є підтвердженням її безпечності. Якщо у пацієнта виявлені захворювання, при яких метод не використовується (наприклад, загострення інфекційних хвороб або гіпертонія), то підбирається інша реабілітація або ж буде запропоновано виконати процедури пізніше.

• Остеопатія чи мануальна терапія що обрати?

  Мануальна терапія та остеопатія передбачають різні підходи в реабілітації відновлення опорно-рухового апарату, а що обрати, вирішує тільки лікар. У нас в «МЕДСЕЙВ+» методи реабілітації визначаються строго індивідуально — після консультації, огляду та діагностики (якщо потрібно). Якщо коротко, то мануальна терапія ефективно допомагає для точкового впливу на болі в суглобах або хребті, дозволяє швидко зняти неприємні симптоми. Остеопатія передбачає більш комплексний підхід, впливаючи на весь організм. Вона часто показана при хронічних захворюваннях.

• Чи допомагає електростимуляція після інсульту?

  Електростимуляція може використовуватися в рамках фізичної реабілітації після інсульту. Цей метод допомагає стимулювати м'язи, що виключає їх атрофію та сприяє відновленню втрачених функцій. Також електростимуляція покращує рухливість суглобів, допомагає відновленню нейром'язових зв'язків та активізації роботи мозку в цілому. Найбільшу ефективність забезпечує комплексний підхід з використанням інших методів фізичної реабілітації — ЛФК, фізіопроцедурами тощо.

• Чи можна робити електрофорез вагітним?

  Електрофорез при вагітності може використовуватися за відсутності протипоказань, виключно за призначенням лікаря та під строгим медичним контролем. Процедуру доцільно проводити з низькими дозами лікарських препаратів, короткими курсами та з грамотним вибором локального впливу. При непростому перебігу вагітності потрібна твереза оцінка ризиків та користі електрофорезу для жінки та плода. При будь-яких сумнівах лікар відмовляється від цього методу на користь безпечних альтернатив — інших фізіопроцедур, масажу тощо.

• Що лікує магнітотерапія?

  Магнітотерапія використовується для реабілітації та в рамках комплексного лікування різних патологій. Цей метод добре проявив себе при захворюваннях опорно-рухового апарату, в тому числі при артрозах й артритах, спортивних травмах, запаленнях м'язів, болях у спині. Також магнітотерапія використовується для лікування неврологічних хвороб — мігрені, невропатій, невралгій, защемлень сідничного нерва. Цей метод має виражений знеболювальний ефект, добре знімає набряки, запалення, спазми, а також розширює судини та прискорює регенерацію тканин.

• Магнітотерапія чи лазеротерапія що краще?

  У загальних рисах не можна сказати, що краще, а що гірше — лазерна терапія чи магнітотерапія. Це різні види фізіопроцедур за принципом дії та показаннями: оптимальний варіант обирає наш лікар «МЕДСЕЙВ+» з урахуванням стану конкретного пацієнта та наявних захворювань. Магнітотерапія може бути кращою для зменшення набряків і запальних процесів, для лікування травм та патологій суглобів чи зв'язок. Лазеротерапія прискорює загоєння ран і рубців, поверхневих тканин, ефективно знижує больовий синдром. При остеоартрозі та артритах, невралгіях можуть використовуватися обидва види фізіопроцедур, забезпечуючи синергетичний ефект.

• Скільки сеансів лазеротерапії потрібно?

  Кількість сеансів лазеротерапії в рамках фізичної реабілітації визначається індивідуально — з урахуванням патологій (травм) і стану пацієнта. Зазвичай тривалість курсу варіюється від 5 до 15 процедур, але наш лікар «МЕДСЕЙВ+» може дати й інші персональні рекомендації. Для зниження симптоматики при хронічному болю, як правило, призначають 5-7 сеансів. Лазеротерапія при невропатії зазвичай передбачає 10 процедур. При міжхребцевих грижах та інших складних станах потрібно від 10 до 15 сеансів.

• Чи допомагає ультразвук при болю в суглобах?

  Ультразвукова терапія в Києві може допомогти при болях у суглобах, оскільки відповідні процедури сприяють зниженню запальних процесів і покращують місцевий кровообіг. А хороший кровотік позитивно впливає на регенерацію тканин. Ультразвук використовується в рамках фізичної реабілітації та комплексного лікування після травм суглобів, при артритах та артрозах. Підвищити ефективність дозволяє поєднання з введенням лікарських препаратів (фонофорез), іншими фізіопроцедурами та методиками (тейпування, остеопатія тощо).

• ПІРМ чи масаж що ефективніше?

  Метод ПІРМ (техніка постізометричної міорелаксації) та масаж не виключають один одного, а часто доповнюють у боротьбі з болем або при реабілітації, що спрямована на відновлення рухливості. Є думки, що ПІРМ більш ефективний метод, оскільки допомагає усунути м'язові затиски, а масаж — тільки розслабляє м'язи. Але на практиці часто краще комбінувати ці види реабілітації, зняти або зменшити болючість за допомогою масажу, а потім закріпити отримані результати за допомогою постізометричної міорелаксації. Оптимальне рішення підкажуть наші лікарі та реабілітологи «МЕДСЕЙВ+».

• Тейпування чи бандаж що краще?

  Тейпування і бандаж порівнювати не зовсім коректно, адже вони нерідко переслідують різні цілі. Використання тейпів забезпечує додаткову підтримку м'язам, сприяє відновленню після травм та/або запальних процесів без обмеження рухливості. Тейпування — це хороший варіант для зняття м'язових болів, зменшення гематом і набряклості, прискорення відновлення при сильних фізичних навантаженнях. Бандаж забезпечує більш жорстку фіксацію та, як правило, застосовується при більш серйозних ушкодженнях, коли потрібна максимальна стабілізація суглоба та мінімізація ризику рецидиву травм.

• Чи ефективна міостимуляція при атрофії м'язів?

  Так, міостимуляція змушує м'язові волокна примусово скорочуватися, що дозволяє підтримувати їх тонус при відсутності рухливості м'язів і захищає від атрофії. Цей метод фізичної реабілітації використовується в нашій клініці «МЕДСЕЙВ+» після травм, операцій і за інших показань. Міостимуляція допомагає зберегти або відновити м'язову силу та обсяги, сприяє нормалізації кровообігу та місцевих обмінних процесів.

• Міостимуляція чи ЛФК що краще?

  Міостимуляція та ЛФК (лікувальна фізкультура) — це два різних методи фізичної реабілітації. Тільки лікар визначає, що краще та що потрібно для конкретного пацієнта з урахуванням діагнозу, загального стану здоров'я тощо. Міостимуляція забезпечує скорочення м'язів шляхом подачі електричних імпульсів, вона дозволяє підтримувати м'язовий тонус, коли самостійна рухова активність неможлива чи ускладнена. ЛФК — це більш активний метод відновлення, спрямований на поліпшення функцій опорно-рухового апарату, зміцнення серцево-судинної системи тощо. Міостимуляція та ЛФК нерідко використовуються разом чи на різних етапах реабілітації після операцій, травм, інсульту тощо.