Видео-ЭЭГ мониторинг ночного сна в Киеве

Что такое видео-ЭЭГ мониторинг ночного сна?

Видео-ЭЭГ мониторинг — это диагностическая процедура, в ходе которой осуществляется синхронная регистрация электрической активности мозга (то есть собственно электроэнцефалографии) и поведения пациента (с помощью видеосъемки) во время естественного ночного сна. Продолжительность такого обследования составляет от 8 до 12 часов. Как правило, мониторинг осуществляется в специально оборудованной палате нашей клиники, но при необходимости специалисты «МЕДСЕЙВ+» проводят и выездную процедуру.

Чем видео-ЭЭГ мониторинг отличается от других видов диагностики? На фоне обычной ЭЭГ процедура занимает больше времени (не 30 минут, а до 12 часов) и обязательно сопровождается видеофиксацией. В отличие от полисомнографии процедура нацелена главным образом на диагностику ночных приступов на фоне патологической активности головного мозга, а не на оценку параметров дыхания, насыщения крови кислородом, работы сердца во время сна и т.д. Все это делает видео-ЭЭГ мониторинг «золотым стандартом» диагностики эпилепсии, в том числе ее сложных клинических случаев (скрытых проявлений).

Как выполняется ночной видеомониторинг ЭЭГ:

1. Прежде всего согласовывается удобная для вас дата проведения диагностики, ведь она занимает много времени и проводится в течение всей ночи.
2. Непосредственно во время выполнения видео-ЭЭГ мониторинга пациент ложится в постель, на его голове фиксируются электроды, которые регистрируют биоэлектрическую активность головного мозга.
3. Далее пациент засыпает, а во время его сна видеокамера в палате фиксирует его движения и мимику.
4. По завершении процедуры наш врач анализирует все взаимосвязи между показаниями на электроэнцефалограмме и поведением пациента во время сна, ставит диагноз и формирует заключение.

При каких симптомах невролог назначает видео-ЭЭГ мониторинг сна?

Видео-ЭЭГ мониторинг в первую очередь назначают при подозрении на эпилепсию, в частности если приступы происходят только или преимущественно ночью. Такая диагностика помогает отличить эпилептические приступы от других нетипичных состояний или поведения во сне — лунатизма (то есть сомнамбулизма), ночных кошмаров, подергиваний конечностей или судорог ночью, а также различных психогенных эпизодов. Еще мониторинг проводят пациентам с уже установленным диагнозом «эпилепсия» с целью уточнения типа заболевания и оценки эффективности ранее подобранного лечения.

Видео-ЭЭГ мониторинг — это эффективный метод дифференциальной диагностики, который позволяет подтвердить или опровергнуть эпилепсию во сне у пациентов, отличить именно эпилептические ночные приступы от проявлений парасомнии (то есть группы поведенческих нарушений во время сна, в частности лунатизма, кошмаров и т.д.) или психогенных эпизодов.

Еще ночной видеомониторинг ЭЭГ рекомендуется для диагностики эпилепсии у детей. Наши врачи «МЕДСЕЙВ+» в Киеве назначают такую диагностику юным пациентам при наличии следующих жалоб от родителей:

• замедление или остановка общего развития ребенка без видимых причин и подтвержденных диагнозов;
• нетипичного поведения во время сна, включая замирания, странные движения глазами, разговоры, судороги ночью и т.д.;
• частых пробуждений ночью и тревожного сна, других нарушений сна, в частности бессонницы;
• энуреза, который не поддается лечению;
• ночных кошмаров и страхов, которые утром ребенок не помнит.

И взрослым, и детям обычная ЭЭГ или ночной видеомониторинг могут быть рекомендованы после перенесенных черепно-мозговых травм, сотрясения мозга, любых видов нейрохирургического вмешательства.

Когда обычной электроэнцефалографии недостаточно и нужно выполнить именно ночной видео-ЭЭГ мониторинг:

1. Если короткая (дневная) ЭЭГ не выявила патологической биоэлектрической активности головного мозга, а жалобы и характерная для эпилепсии симптоматика сохраняются.
2. Если эпилептические или другие судорожные припадки возникают именно во время ночного сна.
3. Если эпилептические эпизоды носят редкий характер, то чаще всего патологическая активность головного мозга может возникать во время сна, и именно при ночной диагностике больше шансов на ее выявление.
4. При дифференциальной диагностике эпилепсии и сложных клинических случаях, в том числе при подозрениях на психогенные неэпилептические состояния (ПНЭС или PNES) на фоне посттравматического стрессового расстройства или других проблем с психикой и т.д.

Как подготовиться и чего ожидать во время исследования

Подготовка к мониторингу не предусматривает каких-либо сложных или заблаговременных процедур. Вот основные рекомендации, которые обеспечивают эффективность видео-ЭЭГ:

• ваши волосы должны быть чистыми и сухими. Поэтому помойте голову вечером накануне диагностики или утром в день проведения;
• не наносите средства для укладки или ухода за волосами — лаки, гели, кремы и т.д.;
• рекомендуется легкий прием пищи за 2-3 часа до приезда в нашу клинику «МЕДСЕЙВ+»;
• в день мониторинга не употребляйте алкоголь, энергетики и другие напитки, содержащие кофеин (если врач не дал других рекомендаций).

Чек-лист: что взять с собой в клинику на ночной видео-ЭЭГ мониторинг:

• удобная ночная одежда (пижама и т.д.);
• тапочки или другая сменная обувь;
• зубная щетка и паста;
• другие средства личной гигиены;
• лекарства, которые вы принимаете на постоянной основе (их перечень следует согласовать с нашим врачом);
• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;
• направление и имеющиеся «на руках» результаты ЭЭГ (если есть);
• для детей — любимую игрушку или книгу. Это поможет успокоиться и нормально заснуть.

Как проходит видео-ЭЭГ

1. Прибытие в клинику в вечернее время.

Все начинается с ненавязчивого знакомства и адаптации. Такой подход позволяет почувствовать себя комфортно как детям, так и взрослым. Прежде всего вы познакомитесь с врачом-нейрофизиологом и медицинским персоналом, который будет помогать вам в ходе видео-ЭЭГ мониторинга ночного сна. Также вы посмотрите палату, в которой проводится диагностика. Вас ждут комфортные условия — удобная кровать с ортопедическим матрасом, санузел и т.д. Перед обследованием будет время, чтобы ознакомиться и подписать информационное соглашение, задать любые вопросы врачу или персоналу.

2. Начало диагностики:
   • для ЭЭГ вам закрепят электроды на голову. Для обеспечения хорошей проводимости электрических сигналов на кожу головы наносится специальный гель. Для фиксации необходимого количества электродов (около 20 штук) используется сетчатая шапочка. И процесс размещения, и дальнейший мониторинг абсолютно безболезненны и безопасны;
   • когда электроды уже на голове, а вы легли, наши специалисты проверяют качество передачи сигнала. Также вам проводится базовый инструктаж. Наши сотрудники расскажут, каким образом нужно менять позу для сна, чтобы не сместить электроды, как вызвать персонал при необходимости — с помощью нажатия специальной кнопки;
   • в палате выключается свет и проверяется работа видеокамер, которые ведут ночную инфракрасную съемку;
   • далее от вас требуется только одно — просто заснуть.
3. Как проходит ваша ночь в клинике «МЕДСЕЙВ+»:
   • пациент спит естественным сном. Обычно мы не назначаем снотворные препараты;
   • всю ночь ведется регистрация ЭЭГ и видеофиксация в автоматическом режиме;
   • в соседней комнате дежурит медсестра, которая контролирует работу оборудования;
   • вы можете вызвать персонал в любой момент, в частности чтобы временно остановить процедуру, если вам нужно в туалет;
   • когда видео-ЭЭГ мониторинг проводят ребенку, то с ним в палате находится один из родителей.
4. Завершение диагностики:
   • утром вы просыпаетесь сами или вас будят после 8-10 часов сна;
   • персонал быстро и безболезненно снимает электроды;
   • вы можете принять душ и покинуть клинику.
5. Результаты ночного видео-ЭЭГ мониторинга предоставляются не сразу после завершения диагностики. Врач сопоставляет показания ЭЭГ и поведение во время сна, фиксирует все поведенческие паттерны и отклонения от нормы (если таковые имеются), интерпретирует результаты и готовит документ, где указывается диагноз и рекомендации по лечению. Обычно заключение выдается через 3-5 рабочих дней при повторном визите к нашему неврологу.

Почему пациенты выбирают МЕДСЕЙВ+ для ночного мониторинга

Основные преимущества нашей клиники в Киеве:

1. Предлагаем максимум универсальности для пациентов. У нас выполняются различные виды нейродиагностики, в частности обычная ЭЭГ, более длительная процедура (от 2 до 6 часов), а также ночной видеомониторинг. Мы предлагаем наши услуги взрослым и детям, а также проводим видео-ЭЭГ мониторинг как у нас в клинике, так и у вас дома в Киеве.
2. Используем современное оборудование. У нас применяются точные портативные аппараты для ЭЭГ и видеокамеры с инфракрасной съемкой высокого разрешения. Это является залогом комфорта для пациента во время исследования и точных результатов, а именно детального анализа биоэлектрической активности мозга на всех фазах сна.
3. Специализируемся именно на диагностике эпилепсии. В медцентре «МЕДСЕЙВ+» работают опытные врачи-неврологи, которые имеют высокие показатели выявления эпилептиформной активности мозга в сложных клинических случаях. При необходимости мы имеем возможность проведения консилиума с эпилептологом и другими специалистами, что поможет поставить правильный диагноз и предложить наиболее эффективное лечение.
4. Гарантируем лучшие условия для вас. Для ночного видео-ЭЭГ мониторинга пациентам предлагается отдельная комфортная палата с удобной кроватью и санузлом, сопровождение квалифицированного и доброжелательного медперсонала. Детям и другим пациентам может быть проведена диагностика в домашних условиях.
5. Прозрачные условия и удобная связь. Цены на услуги указаны в прайсе на сайте. Записаться на видео-ЭЭГ мониторинг ночного сна или другие процедуры можно по телефону, в Viber или Telegram, другим удобным способом.